Início > Blog > Cobertura de plano de saúde para rinosseptoplastia: entenda o que é coberto e o que não é
A rinosseptoplastia é um procedimento cirúrgico que combina a correção do septo nasal desviado (septoplastia) com a remodelação estética do nariz (rinoplastia). A parte funcional da rinosseptoplastia é coberta pelos planos de saúde, pois é considerada uma intervenção médica necessária para corrigir problemas de respiração, como desvio de septo, congestão nasal crônica, sinusite e apneia do sono. A parte estética da rinosseptoplastia, por outro lado, não é coberta pelos planos de saúde, pois é considerada uma escolha pessoal.
Problemas Funcionais e sua Cobertura
A parte funcional da rinosseptoplastia é voltada para a correção de complicações de saúde relacionadas à respiração. Estas incluem:
Desvio de septo: É como se o "muro" que divide o nariz estivesse inclinado para um lado, causando bloqueio em uma das narinas. Exemplo: Marina sempre teve problemas para respirar pelo lado direito do nariz. Após uma consulta, descobriu-se que tinha um desvio de septo acentuado.
Congestão nasal crônica: Sintomas persistentes de nariz entupido, não ligados apenas a resfriados. Exemplo: João, mesmo fora da estação de alergias, sofre com nariz constantemente obstruído.
Sinusite: Inflamação dos seios nasais, que pode causar dor e pressão no rosto. Exemplo: Lúcia tem episódios recorrentes de dor de cabeça e sensação de pressão na face, indicativos de sinusite.
Apneia do sono: Uma condição em que a respiração para e começa repetidamente durante o sono. Exemplo: Roberto foi diagnosticado com apneia após sua esposa perceber que ele parava de respirar por momentos enquanto dormia.
Planos de saúde reconhecem a necessidade médica destas intervenções, então em casos como os exemplos acima, o procedimento é geralmente coberto.
Problemas Estéticos e sua Cobertura
A vertente estética da rinosseptoplastia diz respeito a alterações como:
Tamanho do nariz.
Formato das narinas.
Ponta do nariz.
Exemplo: Fernanda sempre se sentiu desconfortável com a ponta do seu nariz, achando-a muito arrebitada. Já Gabriel desejava reduzir o tamanho geral do seu nariz.
Estas mudanças são geralmente vistas como escolhas pessoais, e por isso, são raramente cobertas pelos planos de saúde.
Entretanto, em certas situações, a cirurgia é realizada para abordar problemas tanto funcionais quanto estéticos. Exemplo: Camila tem um desvio de septo que também faz com que seu nariz pareça torto. Ela optou por uma rinosseptoplastia para resolver o problema respiratório e corrigir a aparência.
Nestes casos, os planos cobrirão a parte funcional, mas as alterações estéticas serão de responsabilidade do paciente.
Conclusão
Antes de optar pela rinosseptoplastia, é crucial consultar-se com um especialista e verificar as condições do plano de saúde. Assim, o paciente estará bem informado sobre o que esperar tanto do procedimento quanto dos custos envolvidos.
Quem é a Dra. Danielly Andrade?
Sou médica otorrinolaringologista em Belo Horizonte e Nova Lima, formada pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) em 2008, título de Especialista em Otorrinolaringologia pela ABORL / AMB.
Sou especialista em rinologia (funcional e estética), área da otorrinolaringologia que estuda e trata os distúrbios do nariz e dos seios da face, como obstrução nasal, desvio de septo, rinite, alergias, sinusite, alterações do olfato e sangramentos nasais.
Desde então me especializei nas cirurgias funcionais e estéticas do nariz.
Atuo como médica do corpo clínico-cirúrgico nos hospitais Mater Dei, Socor e Orizonti. Sou preceptora do serviço de especialização em otorrinolaringologia do Hospital Socor atuando na área de Rinologia.
"Meu foco é te ajudar a respirar bem pelo nariz e melhorar sua auto-estima, qualidade de vida e de sono."