Dores da Sinusite: Locais e Causas

Onde dói quando se tem sinusite?

Na sinusite aguda, a dor se concentra principalmente na face ou nos dentes, devido à inflamação e pressão nos seios da face. Já na sinusite crônica, a dor é menos frequente e intensa. A dor de cabeça, apesar de ser um sintoma relatado, nem sempre é causada pela sinusite, a não ser em casos de piora do quadro. Dor de ouvido embora menos comum pode acontecer.

A sinusite causa dor por meio de dois mecanismos principais:

1. Inflamação: o inchaço dos tecidos dentro dos seios da face, causado por infecção ou irritação, pressiona as terminações nervosas, resultando em dor.

2. Alteração de pressão: a obstrução da drenagem do muco causa um acúmulo de secreção e diminuição da pressão nos seios da face. Essa diferença de pressão causa dor, principalmente na região frontal.

Dor de ouvido embora menos comum pode acontecer

Anatomia dos Seios da Face e a Sinusite

Qual é a diferença entre uma dor de cabeça de sinusite e enxaqueca?

A dor de cabeça da sinusite é causada pela inflamação dos seios paranasais, geralmente acompanhada de congestão nasal, secreção purulenta, dor ou pressão facial que piora ao inclinar-se para frente e, possivelmente, febre. Já a enxaqueca é uma dor de cabeça primária, caracterizada por dor pulsátil, localização unilateral, náusea ou vômito e sensibilidade à luz e ao som.

É importante ressaltar que você pode ter enxaqueca e também sinusite, sendo necessário tratar ambas as condições nesses casos.

Quais são os tratamentos comuns para a dor da sinusite?

O tratamento é especifico para a causa da sinusite, deve ser adaptado aos sintomas específicos e à condição do paciente, em linhas gerais o tratamento envolve:

1. Analgésicos: Paracetamol ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para alívio da dor.

2. Descongestionantes: Uso de descongestionantes orais e tópicos para alívio sintomático.

3. Lavagem nasal: Solução salina para limpar as vias nasais.

4. Mucolíticos: Para facilitar a eliminação do muco.

5. Corticosteroides intranasais: Reduzem a inflamação e a dor nos casos em que outras medidas não são suficientes.

6. Antibióticos: Em casos de infecção bacteriana que necessitem de antibioticoterapia.
   

Referências

Paranasal Sinus Pathologies in Patients Presenting With Headache as the Primary Symptom. Lin SH, Ho CY. Cephalalgia: An International Journal of Headache. 2006;26(4):423-7. doi:10.1111/j.1468-2982.2005.01058.x.

Migraine Headache Pathophysiology. Andreou AP, Pereira AD. Handbook of Clinical Neurology. 2023;198:61-69. doi:10.1016/B978-0-12-823356-6.00018-4.

Sensitization of Meningeal Sensory Neurons and the Origin of Headaches. Strassman AM, Raymond SA, Burstein R. Nature. 1996;384(6609):560-4. doi:10.1038/384560a0.

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Dra. Danielly Andrade

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