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Sinusite Aguda Recorrente: Causas, Sintomas e Tratamento

A sinusite aguda recorrente, é definida por quatro ou mais episódios de sinusite bacteriana aguda em um ano, com cada episódio se resolvendo completamente antes do próximo. O diagnóstico inclui sintomas como dor facial, secreção nasal purulenta e obstrução nasal. Esta condição difere da sinusite crônica, que apresenta sintomas persistentes por mais de 12 semanas. Ter crises de sinusite todos os meses não é considerado normal e sugere um problema subjacente que precisa de avaliação mais aprofundada.


Sintomas da sinusite aguda recorrente


A sinusite aguda recorrente é caracterizada por três ou mais episódios de sinusite aguda por ano. Cada episódio é distinto e apresenta sintomas como:


  • Infecção do trato respiratório superior

  • Secreção nasal purulenta

  • Gotejamento pós-nasal

  • Perda do olfato (anosmia)

  • Congestão nasal

  • Dor facial

  • Dor de cabeça

  • Febre

  • Tosse


Cada episódio se resolve completamente antes do próximo começar.


Causas da sinusite aguda recorrente

Sinusite Aguda Recorrente

A sinusite aguda recorrente é causada por vários fatores, incluindo:


  • Fatores Anatômicos: Desvio de septo, atresia coanal e pólipos nasais podem obstruir a drenagem dos seios da face, levando a infecções recorrentes.

  • Rinite Alérgica: Causa inflamação crônica e inchaço das passagens sinusais, prejudicando a drenagem sinusal.

  • Imunodeficiência e Discinesia Ciliar: Afetam a capacidade do corpo de eliminar patógenos das cavidades sinusais.

  • Irritantes Ambientais: Exposição a fumaça de tabaco e locais lotados, como creches, aumenta o risco de infecções respiratórias.

  • Condições Médicas: Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e fibrose cística podem impactar a depuração mucociliar e aumentar a suscetibilidade a infecções.


O manejo eficaz dessas condições subjacentes é crucial para reduzir a frequência de episódios agudos de sinusite recorrente.


Fatores anatômicos que podem causar obstrução de drenagem dos seios da face
Fatores anatômicos que podem causar obstrução de drenagem dos seios da face

Tratamento da sinusite aguda recorrente


Para tratar eficazmente a sinusite aguda recorrente, é essencial identificar as causas subjacentes. Um diagnóstico preciso é o primeiro passo para um tratamento bem-sucedido.


Tratamento das Causas da Recorrência da Sinusite:


  1. Alergias: Se a rinite alérgica for diagnosticada, tratar com anti-histamínicos e corticosteroides nasais pode reduzir os episódios de sinusite.

  2. Anomalias Anatômicas: Se houver bloqueio da drenagem dos seios da face, desvio de septo, atresia coanal ou pólipos nasais, uma intervenção cirúrgica pode ser necessária para corrigir essas anomalias e melhorar a drenagem dos seios nasais.


Tratamento das Crises Agudas:


  1. Antibióticos: Utilizados apenas quando necessário, seguindo critérios específicos como sintomas persistentes por mais de 10 dias, febre alta, secreção nasal purulenta, ou piora dos sintomas após uma melhora inicial.

  2. Corticosteroides Nasais: Ajudam a reduzir a inflamação dos seios nasais durante os episódios agudos.

  3. Lavagem Nasal com Solução Salina: Proporciona alívio sintomático e ajuda a limpar as passagens nasais.

  4. Descongestionantes: Podem ser usados para aliviar a congestão nasal, mas o uso tópico não deve exceder 3 dias para evitar congestão rebote.


Prevenção da Recorrência:


  • Abordagem Integral: Tratar as causas subjacentes é essencial para prevenir novos episódios de sinusite.


Uma abordagem abrangente e personalizada, baseada em um diagnóstico preciso, é fundamental para reduzir a frequência e a gravidade das crises de sinusite aguda recorrente, melhorando a qualidade de vida do paciente.

 

Dra. Danielly Andrade

Dra. Danielly Andrade, Médica otorrinolaringologista especialista em nariz e seios da face em Belo Horizonte - MG

1 Comment


miguel.sns
May 07, 2022

Excelente explicação. Por acaso pode indicar um especialista em sinusite no Rio de Janeiro?

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