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  • Foto do escritorDra. Danielly Andrade

Cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa: entenda os procedimentos

Atualizado: 17 de mai.


Principais Pontos:


  • O Desvio de septo causa obstrução das vias aéreas devido ao deslocamento da estrutura nasal, causando sintomas como dificuldade de respirar pelo nariz, obstrução nasal, respiração ruidosa, e infecções sinusais frequentes.


  • Carne esponjosa é o nome genérico que as pessoas atribuem a crescimentos excessivos vistos na cavidade nasal como pólipos nasais e hipertrofia de cornetos, resultando em congestão nasal e dificuldades respiratórias.


  • A cirurgia endoscópica nasal permite a correção de desvio de septo e carne esponjosa simultaneamente, oferecendo uma recuperação mais integrada e menos invasiva.


  • Os procedimentos funcionais como os envolvidos na cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa são cobertos integralmente pelos planos de saúde no Brasil.


O que é o desvio de septo?

desvio de septo nasal
desvio de septo nasal

O septo nasal é a estrutura óssea e cartilaginosa que separa as duas narinas. Quando ele se desvia para um dos lados, obstruindo total ou parcialmente as vias aéreas, ocorre o desvio de septo nasal.


Essa condição pode ser de nascença (congênita) ou decorrente de traumas no nariz. Os principais sintomas são:


  • Obstrução nasal, principalmente do lado desviado

  • Respiração ruidosa

  • Dor ou pressão facial

  • Sangramento nasal recorrente

  • Infecções sinusais de repetição

O que é carne esponjosa no nariz?


A carne esponjosa no nariz pode surgir devido ao aumento das adenóides na infância, hipertrofia dos cornetos nasais e pólipos nasais em adultos, fatores genéticos ou alterações no desenvolvimento. Outras causas incluem infecções, alergias, traumas e exposição a irritantes nasais.


cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa


Pólipos nasais são crescimentos benignos de tecido que se desenvolve no revestimento dos seios paranasais ou das cavidades nasais


Os pólipos nasais geralmente aparecem como massas lisas, pálidas e semitranslúcidas que surgem principalmente da mucosa dos seios nasais e podem cair na cavidade nasal. Eles são mais comumente encontrados no meato médio (Entre o corneto inferior e médio).


Hipertrofia de cornetos é o aumento anormal do tamanho dos cornetos nasais, que são estruturas ósseas revestidas por mucosa dentro do nariz.


Em contraste, os cornetos são estruturas anatômicas normais dentro da cavidade nasal que podem aumentar de tamanho. É mais provável que tenham uma cor da mucosa avermelhada ou normal e mantenham a forma linear do osso.


carne esponjosa no nariz - hipertrofia de cornetos
carne esponjosa no nariz - hipertrofia de cornetos

Quem tem carne esponjosa tem desvio de septo?


  • 72% dos pacientes com desvio de septo que apresentam sintomas, também apresentam hipertrofia de corneto inferior, causada por um mecanismo de compensação fisiológica. [1]

  • Se você tem desvio de septo, pode ser mais suscetível à obstrução nasal, inflamação crônica da mucosa e depuração mucociliar prejudicada o que pode contribuir para o desenvolvimento de pólipos nasais. [2,3,4]

Um estudo envolvendo 5.639 pacientes mostrou que 50,6% dos pacientes que tinham desvio de septo com indicação de septoplastia também tinham indicação de de retirada de carne esponjosa (hipertrofia de cornetos). [5]


Por isso é muito comum a realização de septoplastia e turbinectomia ao mesmo tempo. Que pode envolver ou não a necessidade de remoção de pólipos nasais.


Cirurgia combinada de desvio de septo e carne esponjosa


Todos os procedimentos cirúrgicos relativos a "carne esponjosa" e desvio de septo podem ser realizados juntos através da técnica de cirurgia endoscopica nasal.


A cirurgia endoscópica nasal é como se fosse um arcabouço geral que contempla procedimentos especeficos como a septoplastia, polipectomina nasal, turniectomia ou turbinoplastia e sinusectomia. Pois todas esses procedimentos podem ser feitos utilizando a cirurgia endoscópica nasal.


cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa

cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa
Procedimento de septoplastia
cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa

Essa abordagem combinada apresenta alguns benefícios:


  • Correção de vários problemas obstrutivos em um só tempo cirúrgico

  • Anestesia única para ambos os procedimentos

  • Melhora global da função respiratória nasal

  • Menor risco de complicações pós-operatórias


A decisão pela cirurgia combinada dependerá da avaliação do otorrinolaringologista e das necessidades do paciente.


Quando a cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa é indicada?


A cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa é indicada quando não há resposta ao tratamento com medicamentos para reduzir os sintomas, ou quando os sintomas são graves. O otorrinolaringologista é o especialista indicado para diagnóstica e tratar as condições envolvidas.


Quais são os riscos e complicações da cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa?

Como qualquer procedimento cirúrgico, as cirurgias nasais também estão sujeitas a riscos e possíveis complicações, como:


  • Sangramento pós-operatório

  • Infecção

  • Perfuração do septo nasal

  • Cicatrizes irregulares internas

  • Persistência de obstrução ou deformidade nasal

  • Necessidade de revisão cirúrgica

Porém, quando realizadas por um cirurgião experiente e com boa técnica, as complicações são bastante raras. A maioria dos pacientes se recupera muito bem, com melhora significativa da respiração e sintomas.


O fundamental é seguir corretamente todas as recomendações médicas no pós-operatório para evitar problemas e garantir a cicatrização adequada.


Recuperação pós-operatória e resultados da cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa


A recuperação após as cirurgias nasais exige alguns cuidados:


  • Repouso com a cabeça elevada nos primeiros dias

  • Uso de medicamentos analgésicos conforme prescrição

  • Gelo local nas primeiras 48h para reduzir inchaço

  • Limpeza nasal com soro fisiológico para remover secreções

  • Não assoar o nariz com força nas primeiras semanas

  • Comparecer às consultas de acompanhamento

  • Evitar atividades físicas, trabalho pesado e exposição ao sol por cerca de 15 dias


O resultado já começa a ser percebido nas primeiras semanas, à medida que o inchaço diminui.


Neste período, a qualidade respiratória tende a melhorar progressivamente. É comum sentir diferença na respiração logo na primeira semana pós-operatória.


Cobertura da cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa pelos planos de saúde


No Brasil a ANS obriga os planos a cobrirem 100% os procedimentos cirúrgicos envolvidos na cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa. Que são os procedimentos de septoplastia, turbinectomia ou turbinoplastia e polipectomia nasal.


Preço da cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa em 2024


No Brasil em 2024, o preço médio para realizar a cirurgia de desvio de septo e carne esponjosa para pacientes que não possuem plano de saúde fica entre R$ 15.000 e R$ 35.000 reais.

 

Dra. Danielly Andrade

Dra. Danielly Andrade, Médica otorrinolaringologista especialista em cirurgia de carne esponjosa no nariz em Belo Horizonte - MG

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