top of page
Foto do escritorDra. Danielly Andrade

Rinite alérgica: Causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

Atualizado: 5 de jan. de 2023

Início > Blog > Rinite alérgica: Causas, sintomas, diagnóstico e tratamento




O que é rinite alérgica


A rinite alérgica, causa sinais e sintomas semelhantes aos do resfriado, como coriza (nariz escorrendo), coceira nos olhos, congestão nasal, espirros e pressão nos seios da face. Mas, ao contrário de um resfriado, a rinite alérgica não é causada por um vírus. A rinite alérgica é causada por uma resposta alérgica a alérgenos externos ou internos, como pólen, ácaros ou pequenas escamas de pele e saliva eliminadas por gatos, cães e outros animais com pelos ou penas.


Rinite é quando ocorre uma reação que causa congestão nasal com obstrução nasal, coriza, espirros e coceira. A maioria dos tipos de rinite é causada por uma inflamação e está associada a sintomas nos olhos, ouvidos ou garganta. Além de deixá-lo infeliz, a rinite alérgica pode afetar seu desempenho no trabalho ou na escola e, geralmente, interferir em sua vida. Mas você não precisa tolerar sintomas irritantes. Você pode aprender a evitar os gatilhos e encontrar o tratamento certo.


Sintomas da Rinite Alérgica

Os sinais e sintomas da rinite alérgica podem incluir:

  • Nariz escorrendo e congestão nasal

  • Olhos lacrimejantes, com coceira e vermelhos (conjuntivite alérgica)

  • Espirros, que é uma reação comum à irritação das fossas nasais

  • Tosse

  • Coceira no nariz, céu da boca ou garganta

  • Pele inchada e de cor azul sob os olhos (olhos alérgicos)

  • Gotejamento pós-nasal

  • Fadiga


Mais informações sobre sintomas de rinite alérgica:


Rinite alérgica e dores de cabeça crônicas diárias: há uma ligação?


A rinite alérgica e a enxaqueca continuam na lista das doenças mais comuns que afetam os adultos. Enxaqueca e cefaléia devido à rinite alérgica são facilmente confundidas porque os sintomas de ambas as condições frequentemente se sobrepõem.


Ambos podem ocorrer com dor de cabeça nos seios da face, congestão nasal e lacrimejamento e podem piorar com as mudanças climáticas e exposição a alérgenos. Não existe uma definição clínica precisa para o que constitui uma cefaléia sinusal, que sempre foi um dilema diagnóstico. Ao contrário da crença popular, a dor de cabeça não é um sintoma típico da rinite.


A rinite alérgica pode causar rinossinusite, que é uma inflamação da cavidade nasal e dos seios da face, e ocasionalmente pode causar dores de cabeça. No entanto, as dores de cabeça comumente atribuídas à sinusite podem ser mais frequentemente decorrentes da enxaqueca. Ambos os problemas de saúde também podem causar coriza, congestão nasal e olhos lacrimejantes.


Por isso é muito importante você consultar com um otorrinolaringologista para ter o diganóstico correto e direcionar seu tratamento.


A rinite pode causar falta de ar?


Como a rinite torna difícil respirar pelo nariz, é mais difícil para o nariz funcionar normalmente. Respirar pela boca não aquece, filtra ou umidifica o ar antes de entrar nos pulmões. Isso pode piorar os sintomas da asma.


A rinite pode causar cansaço?


Pacientes com rinite alérgica frequentemente apresentam sintomas de congestão nasal, coriza, espirros, sonolência diurna e fadiga e cansaço associados à diminuição do desempenho cognitivo e diminuição da qualidade de vida.


Sinusite e rinite alérgica: entenda as semelhanças e diferenças


A sinusite é uma inflamação dos seios nasais. Pode ser uma inflamação aguda de curto prazo causada por infecção bacteriana, como o resfriado comum. No entanto, a sinusite às vezes pode ser uma doença crônica de longa duração, complicada por alergias e / ou problemas estruturais no nariz, que podem afetar a qualidade de vida.


Mais informações:


Fatores sazonais da rinite alérgica

Os sinais e sintomas da rinite alérgica podem começar ou piorar em uma determinada época do ano. Os gatilhos incluem:

  • Pólen das árvores, comum no início da primavera.

  • Pólen de grama, comum no final da primavera e no verão.

  • Ácaros da poeira, baratas e caspa de animais de estimação podem ser incômodos o ano todo (perenes). Os sintomas causados ​​por caspa podem piorar no inverno, quando as casas são fechadas.

  • Os esporos de fungos e bolores internos e externos são considerados sazonais e perenes.


Diferença entre rinite alérgica e resfriado comum

Os sinais e sintomas podem ser semelhantes, por isso pode ser difícil dizer qual deles você tem.


Doença

Sinais e sintomas

Início

Duração

Rinite Alérgica

Nariz escorrendo com secreção fina e aquosa; sem febre

Imediatamente após a exposição a alérgenos

Contanto que você esteja exposto a alérgenos

Resfriado Comum

Nariz escorrendo com secreção amarela aquosa ou espessa; dores no corpo; febre baixa

Um a três dias após a exposição a um vírus do resfriado

Três a sete dias

Quando ver um otorrinolaringologista por causa da rinite alérgica

Consulte seu médico se:

  • Você não consegue encontrar alívio para os sintomas da rinite alérgica

  • Os medicamentos para alergia não fornecem alívio ou causam efeitos colaterais irritantes

  • Você tem outra condição que pode piorar os sintomas da rinite alérgica, como pólipos nasais, asma ou infecções frequentes nos seios da face (sinusite)

Muitas pessoas - especialmente crianças - se acostumam com os sintomas da rinite alérgica, por isso podem não procurar tratamento até que os sintomas se tornem graves. Mas receber o tratamento certo pode oferecer alívio.

Causas da rinite alérgica

Quando você tem rinite alérgica, seu sistema imunológico identifica uma substância inofensiva transportada pelo ar como prejudicial. Seu sistema imunológico, então, produz anticorpos contra essa substância inofensiva. Na próxima vez que você entrar em contato com a substância, esses anticorpos sinalizam ao seu sistema imunológico para liberar substâncias químicas como a histamina na corrente sanguínea, o que causa uma reação que leva aos sinais e sintomas da rinite alérgica, é o que chamamos de processo alérgico.


O processo alérgico começa quando você entra em contato com um gatilho que você inala, engole ou atinge a pele. Em resposta, seu corpo começa a produzir uma proteína chamada IgE, que se agarra ao alérgeno. Então, a histamina e outros produtos químicos são liberados no sangue. Isso causa os sintomas que você nota.


Varios são os fatores que pioram a rinite alérgica. Poeira, poluição, fumo passivo ou odores fortes, como perfumes, podem desencadear a rinite não alérgica. Os vapores químicos, como aqueles aos quais você pode estar exposto em certas ocupações, também podem ser os culpados.


Mais informações sobre as causas de rinite alérgica:



Fatores de risco para rinite alérgica

Os seguintes fatores podem aumentar o risco de desenvolver rinite alérgica:

  • Ter outras alergias ou asma

  • Ter dermatite atópica (eczema)

  • Ter um parente de sangue (como um pai ou irmão) com alergia ou asma

  • Viver ou trabalhar em um ambiente que o expõe constantemente a alérgenos, como pelos de animais ou ácaros

  • Ter uma mãe que fumou durante seu primeiro ano de vida

Complicações da rinite alérgica

Os problemas que podem estar associados à rinite alérgica incluem:

  • Qualidade de vida reduzida. A rinite alérgica pode interferir no seu prazer nas atividades e fazer com que você seja menos produtivo. Para muitas pessoas, os sintomas da rinite alérgica levam a faltas no trabalho ou na escola.

  • Dormir mal. Os sintomas da rinite alérgica podem mantê-lo acordado ou dificultar o sono, o que pode causar fadiga e uma sensação geral de mal-estar (mal-estar).

  • Piorando asma. A rinite alérgica pode piorar os sinais e sintomas da asma, como tosse e respiração ofegante.

  • Sinusite. A congestão prolongada dos seios da face devido à rinite alérgica pode aumentar sua suscetibilidade à sinusite - uma infecção ou inflamação da membrana que reveste os seios da face.

  • Pólipos nasais - sacos de líquido anormais, mas não cancerosos (benignos) que crescem dentro das passagens nasais e seios da face

  • Infecções do ouvido médio - infecção de parte da orelha localizada diretamente atrás do tímpano

Saiba mais sobre as complicações da rinite alérgica:

Prevenção de rinite alérgica

Não há como evitar a rinite alérgica. Se você tiver rinite alérgica, a melhor coisa a fazer é diminuir sua exposição aos alérgenos que causam seus sintomas. Tome medicamentos anti-alérgicos antes de ser exposto aos alérgenos, conforme indicado pelo seu médico.


Saiba mais sobre a prevenção da rinite alérgica

Diagnóstico da rinite alérgica


Seu médico irá realizar um exame físico, obter um histórico médico e, possivelmente, recomendar um ou os dois testes a seguir:

  • Teste cutâneo de picada (Skin prick test). Você é vigiado quanto a uma reação alérgica depois que pequenas quantidades de material que pode desencadear alergias são picadas na pele de seu braço ou na parte superior das costas. Se você for alérgico, desenvolverá uma saliência (colmeia) no local desse alérgeno. Os especialistas em alergia geralmente estão mais bem equipados para realizar testes cutâneos de alergia.

  • Exame de sangue de alergia. Uma amostra de sangue é enviada a um laboratório para medir a resposta do seu sistema imunológico a um alérgeno específico. Também chamado de teste de radioalergosorvente (RAST), esse teste mede a quantidade de anticorpos causadores de alergia em sua corrente sanguínea, conhecidos como anticorpos imunoglobulina E (IgE).


Mais Informações


Tratamento para rinite alérgica


É melhor limitar ao máximo sua exposição a substâncias que causam a rinite alérgica. Se a rinite alérgica não for muito grave, medicamentos sem receita podem ser suficientes para aliviar os sintomas. Para sintomas piores, você pode precisar de medicamentos prescritos.


Muitas pessoas obtêm o melhor alívio com uma combinação de medicamentos para alergia. Talvez seja necessário tentar alguns antes de encontrar o que funciona melhor.


Se seu filho tiver rinite alérgica, converse com seu médico sobre o tratamento. Nem todos os medicamentos são aprovados para uso em crianças. Leia os rótulos com atenção.


Mais informações sobre tratamento de rinite alérgica:

Os medicamentos para a rinite alérgica incluem:

  • Corticosteróides nasais. Esses sprays nasais prescritos ajudam a prevenir e tratar a inflamação nasal, coceira nasal e coriza causados ​​pela rinite alérgica. Para muitas pessoas, eles são os medicamentos mais eficazes para a rinite alérgica e costumam ser o primeiro tipo de medicamento prescrito. Os corticosteroides nasais são um tratamento seguro e de longo prazo para a maioria das pessoas. Os efeitos colaterais podem incluir um cheiro desagradável ou gosto e irritação do nariz. Os efeitos colaterais dos esteróides são raros.

  • Anti-histamínicos. Essas preparações são geralmente administradas na forma de comprimidos. No entanto, também existem sprays nasais anti-histamínicos e colírios. Os anti-histamínicos podem ajudar com coceira, espirros e coriza, mas têm menos efeito sobre a congestão. Eles atuam bloqueando uma substância química causadora de sintomas liberada pelo sistema imunológico durante uma reação alérgica (histamina). Descongestionantes. Esses medicamentos estão disponíveis em líquidos de venda livre e prescritos, comprimidos e sprays nasais. Os descongestionantes orais de venda livre incluem a pseudoefedrina. Sprays nasais incluem cloridrato de fenilefrina e oximetazolina. Os descongestionantes orais podem causar vários efeitos colaterais, incluindo aumento da pressão arterial, insônia, irritabilidade e dor de cabeça. Não use um spray nasal descongestionante por mais de dois ou três dias porque ele pode piorar os sintomas quando usado continuamente (congestão de rebote).

  • Modificador de leucotrieno. È um comprimido administrado para bloquear a ação dos leucotrienos - produtos químicos do sistema imunológico que causam sintomas de alergia, como a produção excessiva de muco. É especialmente eficaz no tratamento da asma induzida por alergia. Geralmente é usado quando os sprays nasais não podem ser tolerados ou para asma leve. O montelucaste pode causar dores de cabeça. Em casos raros, tem sido associada a reações psicológicas como agitação, agressão, alucinações, depressão e pensamento suicida. Procure orientação médica imediatamente para qualquer reação psicológica incomum.

  • Ipratrópio nasal. Disponível em spray nasal com receita, o ipratrópio ajuda a aliviar a coriza severa ao evitar que as glândulas do nariz produzam excesso de líquido. Não é eficaz no tratamento de congestão, espirros ou gotejamento pós-nasal. Os efeitos colaterais leves incluem secura nasal, sangramento nasal e dor de garganta. Raramente, pode causar efeitos colaterais mais graves, como visão turva, tontura e dificuldade para urinar. O medicamento não é recomendado para pessoas com glaucoma ou homens com próstata aumentada.

  • Corticosteróides orais. Pílulas de corticosteroides, como a prednisona, às vezes são usadas para aliviar os sintomas de alergia grave. Como o uso de corticosteroides por um longo prazo pode causar efeitos colaterais graves, como catarata, osteoporose e fraqueza muscular, eles geralmente são prescritos apenas por curtos períodos de tempo.

Outros tratamentos para a rinite alérgica incluem:

  • Vacina para rinite (imunoterapia). Se os medicamentos não aliviarem os sintomas da rinite alérgica ou causarem muitos efeitos colaterais, seu médico pode recomendar injeções para alergia (imunoterapia ou terapia de dessensibilização). Ao longo de três a cinco anos, você receberá injeções regulares contendo pequenas quantidades de alérgenos. O objetivo é acostumar o corpo aos alérgenos que causam os sintomas e diminuir a necessidade de medicamentos. A imunoterapia pode ser especialmente eficaz se você for alérgico a pelos de gatos, ácaros ou pólen produzido por árvores, grama ou ervas daninhas. Em crianças, a imunoterapia pode ajudar a prevenir o desenvolvimento da asma.

  • Comprimidos para alergia sob a língua (sublingual). Em vez de tomar injeções, você tem pequenas quantidades de alérgeno em forma de pílula que se dissolvem na boca, geralmente diariamente.

  • Lavagem nasal. Lavar as passagens nasais com soro fisiológico destilado e estéril (irrigação nasal) é uma maneira rápida, barata e eficaz de aliviar a congestão nasal. O enxágue elimina o muco e os alérgenos do nariz. Procure um frasco de apertar ou um pote lota - um pequeno recipiente com um bico projetado para enxaguar o nariz - em sua farmácia ou loja de produtos naturais. Para preparar a solução salina de irrigação, use água destilada, estéril, previamente fervida e resfriada, ou filtrada com um filtro com poro absoluto de 1 mícron ou menor. Certifique-se também de enxaguar o dispositivo de lavagem após cada uso com água destilada, estéril, previamente fervida e resfriada ou filtrada, e deixar aberto para secar ao ar.

Estilo de vida e remédios caseiros para rinite alérgica


Não é possível evitar os alérgenos completamente, mas você pode reduzir seus sintomas limitando sua exposição a eles. Se você sabe a que é alérgico, pode evitar seus gatilhos:


Pólen ou bolores e a rinite alérgica

  • Feche as portas e janelas durante a estação do pólen.

  • Não pendure roupas do lado de fora - o pólen pode grudar em lençóis e toalhas.

  • Use ar condicionado em sua casa e no carro.

  • Use um filtro anti-alérgico no sistema de ventilação de sua casa e troque-o regularmente.

  • Evite atividades ao ar livre no início da manhã, quando as contagens de pólen são mais altas.

  • Fique em casa em dias secos e ventosos.

  • Use um desumidificador para reduzir a umidade interna.

  • Use um filtro de ar particulado de alta eficiência (HEPA) no seu quarto e em outras divisões onde você passa muito tempo.

  • Evite cortar a grama ou varrer as folhas.

  • Use uma máscara contra poeira ao limpar a casa ou jardinagem.

Ácaros e a rinite alérgica

  • Use capas anti-alérgicas em colchões, molas e travesseiros.

  • Lave os lençóis e cobertores em água aquecida a pelo menos 130 F (54 C).

  • Use um desumidificador ou ar condicionado para reduzir a umidade interna.

  • Aspire tapetes semanalmente com um aspirador equipado com um filtro de partículas pequenas ou HEPA.

  • Pulverize inseticida projetado para matar os ácaros (acaricidas) e aprovado para uso interno em carpetes, móveis e roupas de cama.

  • Considere remover o carpete, especialmente onde você dorme, se for altamente sensível aos ácaros.

Insetos e a rinite alérgica

  • Bloqueie rachaduras e fendas por onde as baratas podem entrar.

  • Conserte torneiras e canos com vazamento.

  • Lave a louça e esvazie o lixo diariamente.

  • Varra migalhas de comida de balcões e pisos.

  • Armazene os alimentos, incluindo alimentos para animais de estimação, em recipientes fechados.

  • Considere o extermínio profissional de pragas.

Pelos de animais e a rinite alérgica

  • Mantenha os animais de estimação fora de casa, se possível.

  • Dê banho aos cães duas vezes por semana, se possível. O benefício de dar banho em gatos não foi provado. Mantenha os animais de estimação fora do quarto e dos móveis.

Preparando-se para sua consulta rinite alérgica


Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para sua consulta:

  • Anote seus sintomas, quando eles ocorrem e o que parece desencadeá-los. Inclui sintomas que podem parecer não relacionados à rinite alérgica.

  • Anote as mudanças recentes na vida, como uma mudança para uma nova casa ou uma nova parte do país.

  • Liste os medicamentos, vitaminas e suplementos que você toma.

  • Leve um membro da família ou amigo, se possível. Alguém que o acompanha pode ajudá-lo a lembrar as informações do seu médico.

  • Escreva perguntas para o seu médico.

Para a rinite alérgica, algumas perguntas a serem feitas incluem:

  • O que provavelmente está causando meus sintomas?

  • Quais testes eu preciso?

  • É provável que minha condição desapareça por conta própria?

  • Qual é o melhor curso de ação?

  • Que outras abordagens você pode sugerir?

  • Tenho outros problemas de saúde. Como posso gerenciá-los melhor juntos?

  • Existem restrições que devo seguir?

  • Devo consultar um especialista?

  • Existem brochuras ou outro material impresso que eu possa ter? Quais sites você recomenda?

Não hesite em fazer outras perguntas que você tenha.


O que esperar do seu médico


É provável que seu médico lhe faça uma série de perguntas, incluindo:

  • Quando seus sintomas começaram?

  • Seus sintomas são contínuos ou ocasionais?

  • Quão graves são seus sintomas?

  • O que parece desencadear seus sintomas?

  • O que, se houver alguma coisa, parece melhorar seus sintomas?

  • Algum de seus parentes mais próximos (como um pai ou irmão) tem rinite alérgica ou outras alergias?

  • Seus sintomas interferem no trabalho, na escola ou no sono?


Mais informações sobre rinite alérgica

Rinite não alérgica


Nem todos os casos de rinite são causados ​​por uma reação alérgica.

Alguns casos são o resultado de:

  • uma infecção, como o resfriado comum

  • vasos sanguíneos hipersensíveis no nariz

  • uso excessivo de descongestionantes nasais

Este tipo de rinite é conhecido como rinite não alérgica.

 

Quem é a Dra. Danielly Andrade?


Sou médica otorrinolaringologista em Belo Horizonte e Nova Lima, formada pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) em 2008, título de Especialista em Otorrinolaringologia pela ABORL / AMB.

Sou especialista em rinologia (funcional e estética), área da otorrinolaringologia que estuda e trata os distúrbios do nariz e dos seios da face, como obstrução nasal, desvio de septo, rinite, alergias, sinusite, alterações do olfato e sangramentos nasais.

​Atuo como médica do corpo clínico-cirúrgico nos hospitais Mater Dei, Socor e Orizonti. Sou preceptora do serviço de especialização em otorrinolaringologia do Hospital Socor atuando na área de Rinologia.


"Meu foco é te ajudar a respirar bem pelo nariz e melhorar sua auto-estima, qualidade de vida e de sono."

Comments


bottom of page